住院医师规范化培训(临床病理科)

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男性生殖及泌尿系统(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:80.00分
  • 总题数:28题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,24岁,冠状沟处见两个菜花状赘生物,直径分别为0.5cm和0.6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生,上皮内可见胞质空亮,核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。
  • 1.诊断应为
  • A、Bowen样丘疹病
  • B、Bowen病
  • C、尖锐湿疣
  • D、鳞状上皮乳头状瘤
  • E、高分化鳞状细胞癌
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  • 2.引起本病的原因是
  • A、链球菌感染
  • B、自身免疫
  • C、HP感染
  • D、HPV感染
  • E、MCV感染
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2、女性,56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频,腰酸痛20年,近一个月头晕,乏力,恶心,呕吐。
  • 1.最适宜的诊断方法是
  • A、静脉肾盂造影
  • B、血常规检查
  • C、尿常规检查
  • D、肾功能及血气分析检查
  • E、肝功能检查
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  • 2.经过适当的方法,做出慢性肾功能不全的诊断,能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是
  • A、血清肝功能
  • B、血清尿酸浓度
  • C、血清钙、磷浓度
  • D、血清碱性磷酸酶
  • E、血清K、Na、Cl
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  • 3.经检查双肾B超,明显缩小,CCr<10ml/min,此时,最适宜的治疗是
  • A、积极治疗原发病
  • B、低盐低蛋白高热量饮食
  • C、血透析治疗
  • D、对症治疗,纠正酸中毒及电解质紊乱
  • E、口服活性钙
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3、男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。
  • 1.该患者的主要诊断是( )
  • A、尿道狭窄
  • B、腹股沟疝
  • C、膀胱结石
  • D、前列腺增生
  • E、神经源性膀胱功能障碍
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  • 2.该患者右侧腹股沟区包块为并发症,其诊断为( )
  • A、睾丸鞘膜积液
  • B、腹股沟囊肿
  • C、腹股沟直疝
  • D、腹股沟斜疝
  • E、右侧腹股沟区血肿
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  • 3.首先的治疗措施是( )
  • A、膀胱穿刺造瘘
  • B、5α-还原酶抑制剂
  • C、留置导尿
  • D、将腹股沟包块还纳
  • E、给予利尿剂
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  • 4.若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是( )
  • A、经尿道前列腺电切术
  • B、腹股沟疝修补术
  • C、前列腺尿道支架
  • D、前列腺摘除术
  • E、前列腺高温治疗
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  • 5.假设需做前列腺切除术,手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成正确的解释是( )
  • A、增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
  • B、增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
  • C、正常前列腺周围即存在该包膜
  • D、增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
  • E、由周围脂肪组织形成
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4、会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
  • 1.对该患者的初步诊断( )
  • A、后尿道损伤
  • B、膜部尿道损伤
  • C、球部尿道损伤
  • D、悬垂部尿道损伤
  • E、前列腺部尿道损伤
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  • 2.对该患者诊断考虑为尿道断裂,但无尿外渗,若试行留置导尿失败,应做哪项处理( )
  • A、尿道会师
  • B、耻骨上膀胱造瘘
  • C、以金属导尿管导尿
  • D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、会阴血肿清除+尿道断端吻合
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  • 3.若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理( )
  • A、膀胱造瘘术
  • B、尿道扩张
  • C、经尿道镜尿道内切开本
  • D、尿道会师术
  • E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
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5、男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心电图检查示左心室肥大。
  • 1.最有可能的诊断为( )
  • A、恶性高血压、肾功能不全
  • B、高血压肾病、肾功能不全
  • C、慢性肾盂肾炎、肾功能不全
  • D、慢性肾小球肾炎、肾功能不全
  • E、遗传性肾小球肾炎、肾功能不全
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  • 2.患者病情属于肾功能不全哪一期( )
  • A、代偿期
  • B、失代偿期
  • C、氮质血症期
  • D、衰竭期
  • E、终末期
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  • 3.最主要的治疗为( )
  • A、低盐饮食
  • B、用降压药
  • C、用利尿剂
  • D、低蛋白饮食
  • E、输红细胞
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