试题预览
1、男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞(++)，红细胞(+++)。现排尿超过30次／日。
- 1.诊断首先要考虑
- A、慢性肾盂肾炎
- B、慢性前列腺炎
- C、膀胱结石
- D、肾结核
- E、慢性膀胱炎
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- 2.为明确诊断，首先要做的检查是
- A、膀胱镜检查
- B、前列腺肛门指检
- C、泌尿系统X线检查
- D、静脉肾盂造影
- E、逆行肾盂造影
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- 3.还需要补充的检查是
- A、肾功能检查
- B、膀胱造影检查
- C、泌尿系统CT检查
- D、泌尿系统血管造影检查
- E、前列腺液常规检查
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2、
男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时<400ml。
- 1.最可能出现的术后并发症是
- A、严重低蛋白血症
- B、肝功能衰竭
- C、多器官功能障碍综合征
- D、肾功能不全
- E、凝血功能障碍
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- 2.为有效预防术后并发症，术前准备应
- A、全面评价各重要器官功能，估计手术耐受力
- B、避免使用对肝功能有副作用的药物
- C、抗感染，清洁肠道，控制内毒素血症
- D、纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱
- E、以上都是
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- 3.术后出现并发症的主要原因是
- A、患有肝病
- B、手术创伤因素
- C、感染
- D、输入较多库存血
- E、综合因素的结果
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3、男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。
- 1.目前患者的营养状态初步评价为
- A、轻度-中度营养不良
- B、轻度营养不良
- C、中度营养不良
- D、重度营养不良
- E、中度-重度营养不良
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- 2.经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径
- A、口服途径
- B、鼻胃管途径
- C、鼻空肠管途径
- D、空肠造口途径
- E、肠外营养途径
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- 3.术后早期采用中心静脉途径营养支持，下列不属于其相关并发症的是
- A、高血糖及低血糖
- B、电解质紊乱和酸碱平衡失调
- C、肝功能损害
- D、肾结石
- E、导管性脓毒症
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4、男性,68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
- 1.患者的第一诊断是
- A、腹股沟疝
- B、尿道狭窄
- C、前列腺增生
- D、膀胱结石
- E、神经源性膀胱
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- 2.患者的第二诊断是
- A、右侧腹股沟股疝
- B、右睾丸鞘膜积液
- C、右腹股沟斜疝
- D、右腹股沟直疝
- E、右腹股沟囊肿
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- 3.目前，首选的治疗措施是
- A、膀胱穿刺造瘘
- B、应用5-α还原酶抑制剂
- C、留置导尿管
- D、间歇性膀胱穿刺
- E、间歇性膀胱穿刺+药物治疗
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- 4.对患者的第一诊断，理想的治疗方法是
- A、膀胱造瘘+药物治疗
- B、经膀胱前列腺摘除术
- C、经尿道前列腺电切术
- D、前列腺尿道支架
- E、前列腺高温治疗
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- 5.手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是
- A、增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
- B、增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
- C、增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
- D、正常前列腺周围即存在该包膜
- E、由周围脂肪组织形成
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5、
男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。
- 1.临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括
- A、阴茎头型
- B、海绵体型
- C、阴茎型
- D、阴囊型
- E、会阴型
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- 2.有关尿道下裂的特点，不正确的是
- A、有明显的遗传倾向
- B、常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全
- C、尿道开口异常，但阴茎发育不受影响
- D、多需手术治疗
- E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能
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