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住院医师规范化培训(泌尿外科)

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男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。

目前还需要进行的检查是

  • A、CT检查
  • B、腹部平片
  • C、尿细胞学检查
  • D、肾穿刺活检
  • E、放射性核索肾扫描
正确答案:A

患者平时最可能出现的临床症状是

  • A、无痛性血尿
  • B、发热
  • C、高血压
  • D、腰痛
  • E、精索静脉曲张
正确答案:A

临床诊断左肾癌,其组织学来源是

  • A、肾盂肾盏移行上皮
  • B、胚胎性肾组织
  • C、肾血管组织
  • D、肾内平滑肌组织
  • E、肾小管上皮细胞
正确答案:E

根据患者情况,手术治疗方式宜采取

  • A、肾肿瘤楔形切除术
  • B、肾部分切除术
  • C、单纯肾切除术
  • D、肾肿瘤活检术
  • E、根治性肾切除术
正确答案:E

术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取

  • A、放弃手术,进行放疗
  • B、根治性肾切除,同时切除癌栓
  • C、姑息性肾切除
  • D、姑息性肾切除+化疗
  • E、姑息性肾切除+放疗
正确答案:B

若肿瘤巨大,先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是

  • A、减少术中出血
  • B、便于清除脂肪、淋巴组织
  • C、使肿瘤缩小
  • D、术中不用结扎肾动脉
  • E、防止肿瘤扩散
正确答案:A
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