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住院医师规范化培训(内科)

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女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。

最可能的诊断是

  • A、糖尿病肾病
  • B、糖尿病性神经病变
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、糖尿病乳酸性酸中毒
  • E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
正确答案:E

为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是

  • A、血电解质+BUN、Cr
  • B、糖基化血红蛋白+BUN、Cr
  • C、血气分析+BUN、Cr
  • D、血酮体+血气分析
  • E、血乳酸+血气分析
正确答案:A

最主要的治疗措施是

  • A、抗感染
  • B、肾上腺皮质激素
  • C、口服降血糖药
  • D、小剂量胰岛素及补液
  • E、补充碱性药物
正确答案:D
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