男性，23岁。2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。下列处理措施最优先的是

• A、急诊胃镜检查并镜下止血
• B、冰盐水洗胃
• C、口服去甲肾上腺素冰盐水止血
• D、静脉注射止血药
• E、补充血容量