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住院医师规培(内科)

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女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

诊断首先考虑为

  • A、急性胃炎
  • B、泌尿系结石
  • C、消化性溃疡
  • D、肠梗阻
  • E、急性胰腺炎

首选下列哪项检查

  • A、胃镜
  • B、尿常规
  • C、血脂肪酶
  • D、血淀粉酶
  • E、X钡餐检查
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