住院医师规范化培训(中医儿科)

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传染病防治(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:13.00分
  • 总题数:6题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×10/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×10/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。 根据题意,回答下列2题。
  • 1.本例最可能的诊断是:
  • A、中毒性菌痢
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、脑型疟疾
  • E、钩端螺旋体病
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  • 2.为明确诊断,首先的检测项目是:
  • A、头部CT或MRI
  • B、粪常规检查+培养
  • C、外周血找疟原虫
  • D、CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
  • E、送CSF普通细菌培养
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2、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。 根据题意,回答下列2题。
  • 1.本病例最可能的诊断是:
  • A、细菌性痢疾
  • B、病毒性胃肠炎
  • C、急性细菌性胃肠炎
  • D、霍乱
  • E、阿米巴痢疾
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  • 2.在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:
  • A、急性肺出血
  • B、并发性细菌性肺炎
  • C、急性左心衰竭
  • D、急性肺栓塞
  • E、成人急性呼吸窘迫综合症
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3、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。 根据题意,回答下列3题。
  • 1.确诊应作下列哪项检查:
  • A、大便常规
  • B、血常规
  • C、血清学检查霍乱弧菌抗体
  • D、血生化检查
  • E、大便霍乱弧菌培养
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  • 2.次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:
  • A、低钾血症
  • B、低钠血症
  • C、高血钠症
  • D、高钾血症
  • E、代谢性酸中毒
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  • 3.第一天的补液量应是:
  • A、1000~2000ml
  • B、4000~8000ml
  • C、8000~10000ml
  • D、2000~3000ml
  • E、12000ml以上
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4、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
  • 1.最可能的诊断为( )
  • A、急性胃肠炎
  • B、食物中毒
  • C、急性乙型肝炎
  • D、急性甲型肝炎
  • E、药物性肝炎
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  • 2.应进一步做哪项检查,以确诊病原( )
  • A、腹部CT
  • B、乙肝五项
  • C、anti-HAVIgM
  • D、anti-HAVIgG
  • E、胸部平片
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5、男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T 41摄氏度,P 112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb 15g/L。WBC 4.9×10/L,PLT 120×10/L。根据题意,回答下列2题。
  • 1.该病例的诊断考虑为:
  • A、莱姆病
  • B、钩端螺旋体病
  • C、伤寒
  • D、斑疹伤寒
  • E、布鲁菌病
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  • 2.对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:
  • A、Widal's试验
  • B、骨髓培养
  • C、血培养
  • D、Weil-Felix试验
  • E、皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
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