住院医师规范化培训(中医内科)

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综合练习(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:150.00分
  • 总题数:18题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、某男,54岁,2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时太息,苔薄白,脉细弦。
  • 1.若病人同时大便秘结严重,宜
  • A、加大黄、芒硝等
  • B、加火麻仁、郁李仁等
  • C、加麻子仁丸
  • D、加润肠丸
  • E、加当归龙荟丸
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  • 2.若疾病进一步发展,出现剧烈持久的心前区疼痛,休息服药均不能缓解,伴心悸,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,脉疾无力,则辨病辨证为
  • A、寒凝心脉胸痹
  • B、心肾阳虚胸痹
  • C、气虚血瘀真心痛
  • D、寒凝心脉真心痛
  • E、虚阳脱真心痛
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  • 3.宜用何方治疗
  • A、四逆汤
  • B、四逆加人参汤
  • C、当归四逆汤
  • D、参附汤合右归饮
  • E、保元汤合血府逐瘀汤
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2、患者,男,55岁,患胆结石3余年。近日因过食油腻之品,突发右胁痛,恶心呕吐,口苦,小黄黄赤,大便干,舌红,苔黄腻,脉弦数,B超示胆囊炎伴胆结石。
  • 1.中医诊断为
  • A、胸痹
  • B、真心痛
  • C、胁痛
  • D、郁证
  • E、胸痛
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  • 2.辨证为
  • A、肝郁气滞
  • B、胃气上逆
  • C、肝胆湿热
  • D、脾胃不和
  • E、肝胃不和
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  • 3.治法为
  • A、疏肝和胃,行气止痛
  • B、疏肝解郁,行气止痛
  • C、健脾和胃,理气止痛
  • D、清利肝胆,通降排石
  • E、降逆和胃,和络止痛
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  • 4.选方
  • A、血府逐瘀汤
  • B、龙胆泻肝汤
  • C、柴胡疏肝散
  • D、逍遥散
  • E、疏肝健胃丸
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  • 5.本病例有胆结石,宜加用下列哪组药物
  • A、桃仁、红花、半夏
  • B、三棱、莪术、地鳖虫
  • C、茯苓、半夏、陈皮
  • D、元胡、川楝子、木香
  • E、金钱草、海金沙、川楝子
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3、某男,55岁,遇事善忘、伴心悸胸闷,言语迟缓,反应不灵敏,表情呆滞,唇暗,舌有3~4个瘀点,脉细涩。
  • 1.其辨证为
  • A、血瘀痹阻
  • B、肾精亏耗
  • C、心脾不足
  • D、痰浊扰心
  • E、痰热瘀结
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  • 2.治法为
  • A、豁痰化瘀
  • B、化痰宁心
  • C、活血化瘀
  • D、填精补髓
  • E、补益心脾
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4、患者,女,72岁,左胁下胀痛不适1年,胁下有包块质软而不坚,固定不移,彩超未见异常,舌质淡稍暗,脉弦细。
  • 1.本病例诊断为
  • A、聚证——肝气郁结证
  • B、聚证——食滞痰阻证
  • C、积证——瘀血内结证
  • D、积证——气滞血阻证
  • E、积证——正虚瘀结证
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  • 2.其治法是
  • A、祛瘀软坚,清热解毒
  • B、理气化痰,导滞散结
  • C、理气消积,活血散瘀
  • D、活血化瘀,补益气血
  • E、疏肝理气,行气散结
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  • 3.其选方是
  • A、柴胡疏肝散合失笑散加减
  • B、化积丸
  • C、膈下逐瘀汤
  • D、逍遥散
  • E、六磨汤
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5、王某,女性,40岁,咳吐脓血痰,已两月余,现痰液已渐清稀,腥臭味已减,低热,胸胁隐痛,午后潮热,形体消瘦,口燥咽干,舌质红,苔薄,脉细小数。
  • 1.本病例的证机为
  • A、虚热内扰,损伤肺络
  • B、邪毒尚盛,正气已虚
  • C、邪毒渐去,阴气耗伤
  • D、余毒渐盛,肺阴大伤
  • E、邪毒复燃
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  • 2.本病例治法为
  • A、清热解毒泻火
  • B、清润补肺,化痰
  • C、清热解毒,补益正气
  • D、清余毒,补肺阴
  • E、清虚热,止咳
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  • 3.本病例选方为
  • A、竹叶石膏汤
  • B、桑杏汤
  • C、沙参清肺汤
  • D、千金苇茎汤
  • E、麻杏甘石汤
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  • 4.本病例选上方后宜加哪组药物效果更好
  • A、黄芩、黄连、银花、连翘
  • B、桑白皮、瓜蒌、大黄、葶苈子
  • C、郁金、赤芍、丹皮、乳香
  • D、败酱草、鱼腥草、石膏、知母
  • E、功劳叶、青蒿、地骨皮、白薇、冬瓜仁
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