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住院医师规范化培训(中医内科)

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女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

该患者诊断可能为

  • A、急性肾衰竭
  • B、慢性肾衰竭氮质血症期
  • C、慢性肾衰竭尿毒症期
  • D、轻度高血压脑病
  • E、急进性肾小球肾炎
正确答案:C

该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是

  • A、低钙血症
  • B、高镁血症
  • C、低钠血症
  • D、低镁血症
  • E、代谢性酸中毒
正确答案:D

该患者最佳的治疗措施是

  • A、纠正贫血
  • B、控制高血压
  • C、积极止血
  • D、胃肠透析
  • E、血液净化
正确答案:E
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