6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音经进一步检查诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。
若该病例为第二孔型房间隔缺损,不应出现的表现是( )
- A、左心室增大
- B、右心房右心室增大
- C、肺循环血流量增多
- D、体循环血流量减少
- E、右心室舒张期负荷增加
若该病例为第一孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音( )
- A、主动脉瓣区收缩期杂音
- B、肺动脉瓣区舒张期杂音
- C、左房室瓣区收缩期杂音
- D、右房室瓣区舒张期杂音
- E、左房室瓣区舒张期杂音
在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是( )
- A、增加了右心室和肺循环的负荷
- B、增加了肺循环和左心室负荷
- C、增加了肺循环右心室和左心室负荷
- D、增加了右心室和左心室负荷
- E、增加了右心室负荷
该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补,下列哪项是手术禁忌证( )
- A、已超过最易手术年龄4~5岁
- B、胸骨左缘杂音太响,已达3级以上
- C、肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂
- D、患儿已出现肺动脉高压和发绀
- E、反复肺部感染和心力衰竭
房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其发生机制是( )
- A、血液通过缺损
- B、主动脉瓣相对狭窄
- C、肺动脉瓣相对狭窄
- D、右房室瓣相对狭窄
- E、左房室瓣相对狭窄
若此病例为第二孔型房间隔缺损8mm,下列哪项处理不恰当( )
- A、控制肺炎
- B、强心利尿对症治疗
- C、进一步行心脏超声检查,以明确房缺位置/边缘
- D、控制感染后可以回家等待自愈
- E、早期手术治疗
若此病例为第一孔型房间隔缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点( )
- A、心脏轻至中度扩大,以右心房和右心室为主
- B、肺动脉段突出明显,肺门血管造影增粗,可有肺门“舞蹈”
- C、肺血管纹理增粗,肺野充血
- D、主动脉结扩大
- E、右房室瓣关闭不全,右心室增大

微信扫一扫手机做题
