某患者，14岁，癫痫大发作入院。查体可见肌阵挛发作，足畸形，腱反射消失，耳聋，深感觉障碍。有小脑性共济失调及痴呆表现，脑电图异常。其母脑电图呈癫痫波型，兄有肌阵挛性癫痫。CT显示全脑萎缩、小脑、脑干明显。疑为MERRF综合征。通常情况下需要哪些方法予以进一步确诊（ ）

• A、生化检查血及脑脊液中的乳酸和丙酮酸含量，肌肉活检，mtDNA分析
• B、肌电图，血常规，肌肉活检，mtDNA分析
• C、心电图，血常规，电镜检测，mtDNA分析
• D、血生化检测，肌电图分析，电镜检测，mtDNA分析
• E、脑脊液中的乳酸和丙酮酸含量，血常规，肌肉活检，mtDNA分析