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住院医师规培(助理全科医生)

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女,62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛,休息后未减轻,逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,A2>P2,心电图:V1~V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV。

该患者最可能的诊断为

  • A、急性心包积液
  • B、变异型心绞痛
  • C、急性心肌炎
  • D、急性心肌梗死
  • E、急性肺血栓栓塞

该患者关键的治疗是

  • A、再灌注治疗
  • B、应用非甾体类抗炎药
  • C、应用糖皮质激素
  • D、应用华法林
  • E、应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
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