患者,女,27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d,发热2h急诊就诊。既往体健。查体:体温39.9℃,血压115/75mmHg;颜面无水肿,两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛、反跳痛,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。既往体健,否认家族性遗传疾病史。
全科医生接诊该患者时,首先进行的检查是( )
- A、血常规
- B、尿常规
- C、尿培养及药敏
- D、尿沉渣涂片
- E、肾脏、膀胱、输尿管超声
- F、肾功能
- G、血脂及血浆白蛋白
- H、腹部X线片
- I、静脉肾盂造影
尿细菌定量培养出现“假阴性”的主要原因有( )
- A、近1周内使用过抗生素
- B、标本被污染
- C、饮水过多,尿液被稀释
- D、病灶排菌呈间歇性
- E、尿液在膀胱内停留时间不足6h
- F、取清晨首次尿液作为送检标本
根据实验室检查,提示上尿路感染的情况包括( )
- A、尿沉渣镜检白细胞>5/HP
- B、尿沉渣镜检红细胞>3~10/HP
- C、膀胱冲洗后尿培养阳性
- D、尿沉渣镜检有白细胞管型,并除外间质性肾炎、狼疮肾炎等
- E、尿渗透压降低
- F、尿NAG升高,尿β₂微球蛋白升高
对于此病,抗菌药物治疗的选用原则包括( )
- A、选用致病菌敏感的抗菌药物
- B、无病原学结果前,首选对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物
- C、选用广谱抗菌药物
- D、抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高
- E、选用肾毒性小的抗菌药物
- F、对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间
- G、选用半衰期长的抗菌药物
- H、采用长程低剂量抑菌治疗以防复发
- I、单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药

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