患者，男，30岁。因“反复上腹痛10余年，再发伴呕血1d”入院。患者常有空腹痛及夜间疼痛，入院前有间断呕血3次，为咖啡样物质，量约300ml，排黑色稀便3次，量约1300ml。入院查体：脉搏126次/min，血压88/50mmHg，面色苍白，肢端发冷。血红蛋白58g/L。
此患者上消化道出血的病因诊断最可能是（ ）
- A、肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
- B、食管贲门黏膜撕裂综合征
- C、消化性溃疡
- D、急性胃黏膜病变
- E、胃癌
最佳的紧急治疗措施为（ ）
- A、口服止血药物
- B、输低分子右旋糖酐
- C、立即输血及输液
- D、紧急手术
- E、静脉应用升压药物维持血压
为进一步明确诊断，此患者最需要进行的检查是（ ）
- A、腹部CT检查
- B、MRI检查
- C、手术探查
- D、胃镜检查
- E、血管造影检查
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