试题预览
1、患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。
- 1.患者出血后容易诱发
- A、窒息
- B、猝死
- C、肝性脑病
- D、肾功能衰竭
- E、电解质紊乱
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- 2.根据上述情况判断其出血量为
- A、300～500ml
- B、500～800ml
- C、800～1000ml
- D、1000～1500ml
- E、>1500ml
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2、患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。
- 1.患者首优的护理诊断是
- A、疼痛
- B、体温过高
- C、有体液不足的危险
- D、恐惧
- E、知识缺乏
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- 2.护士对患者进行饮食指导，正确的是
- A、禁食水
- B、低脂、流质饮食
- C、低蛋白、流质饮食
- D、低脂、半流食
- E、高热量、高蛋白、软食
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3、患者，女性，25岁。转移性右下腹痛6小时。查体：体温38.1℃，血压正常；右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。
- 1.护士行手术前准备工作，应除外
- A、禁食、禁水
- B、交叉配血试验
- C、练习深呼吸、有效咳嗽
- D、通便灌肠
- E、麻醉前用药
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- 2.此患者的阑尾炎类型属于
- A、单纯性阑尾炎
- B、化脓性阑尾炎合并腹膜炎
- C、坏疽性阑尾炎
- D、阑尾周围脓肿
- E、穿孔性阑尾炎
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4、患者男，21岁。晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。
- 1.根据提供的临床资料，护士为该患者评估病情，判断其肠梗阻的类型是
- A、绞窄性肠梗阻
- B、慢性肠梗阻
- C、单纯性肠梗阻
- D、低位肠梗阻
- E、不完全性肠梗阻
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- 2.目前的护理措施中，下列不正确的是
- A、禁食
- B、胃肠减压
- C、清洁灌肠
- D、遵医嘱适当镇痛
- E、用救护车转运患者
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- 3.该患者的处理原则是
- A、行腹腔穿刺术
- B、行胃镜检查
- C、输液，病情好转后手术治疗
- D、用吗啡镇痛并观察
- E、急诊手术解除梗阻
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5、患者男，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
- 1.全麻已完全清醒的依据是
- A、睫毛反射恢复
- B、呼之能睁眼看人
- C、能正确回答问题
- D、四肢有自主动活动
- E、针刺有痛苦表情
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- 2.该患者术后容易发生的并发症是
- A、胃肠吻合口出血
- B、十二指肠残端瘘
- C、输入段肠袢梗阻
- D、输出段肠袢梗阻
- E、倾倒综合征
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- 3.该患者术后拔除胃管的指征是
- A、术后2～3天
- B、生命体征平稳
- C、无腹胀
- D、肛门排气
- E、有饥饿感
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