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护士资格证

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患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

在护理过程中,护士应重点观察是否出现了

  • A、伤口感染
  • B、坠床
  • C、窒息
  • D、意识障碍
  • E、静脉通路堵塞
正确答案:C

用于冲洗该患者伤口的溶液是

  • A、75%酒精
  • B、0.1%碘酊
  • C、蒸馏水
  • D、3%过氧化氢
  • E、0.9%生理盐水
正确答案:D

该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是

  • A、高压蒸汽灭菌
  • B、过氧乙酸浸泡
  • C、日光曝晒
  • D、直接丢弃
  • E、焚烧
正确答案:E

针对该患者采取的护理措施,错误的是

  • A、将患者置于隔离病室,保持安静
  • B、病室光线充足
  • C、治疗、护理操作尽量集中
  • D、护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
  • E、应用牙垫,防止舌咬伤
正确答案:B
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