患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时最有价值的辅助检查是
- A、X线
- B、ERCP
- C、B超
- D、经皮肝穿刺胆管造影
- E、CT
正确答案:C
答案解析:有
此时下列护理措施中正确的是
- A、少量清淡流质
- B、热敷
- C、理疗
- D、镇静镇痛
- E、应用抗生素
正确答案:E
答案解析:有
此时病情观察的重点是
- A、4小时出入液量
- B、黄疸的变化
- C、呕吐情况
- D、腹部症状和体征
- E、血象变化
正确答案:D
答案解析:有
患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是
- A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
- B、胆囊穿孔继发腹膜炎
- C、并发急性重症胰腺炎
- D、并发败血症
- E、MODS
正确答案:A
答案解析:有
入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是
- A、胆囊切除并胆总管切开引流
- B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
- C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
- D、胆囊切除并PTCD引流
- E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
正确答案:B
答案解析:有
患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是
- A、引流渗血、渗液
- B、预防感染
- C、观察胆总管压力
- D、引流胆汁
- E、确保胆汁合成
正确答案:D
答案解析:有
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为
- A、夹管试验
- B、拔管
- C、T管造影，检查T管通畅度
- D、T管抬高
- E、继续引流
正确答案:E
答案解析:有
胆道疾病手术后，患者饮食要求为
- A、低蛋白、低脂饮食
- B、低糖、低盐、低脂饮食
- C、低盐、低蛋白、低脂饮食
- D、高蛋白、低脂饮食
- E、高蛋白、低盐、低脂饮食
正确答案:D
答案解析:有
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为
- A、腹膜刺激症状
- B、急腹症表现
- C、发热、腹痛、黄疸
- D、急性腹膜炎表现
- E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
正确答案:E
答案解析:有
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