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护理学(副高)

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某孕妇,36岁,患有先天性心脏病,现孕12周,心功能Ⅰ级,一般情况良好,该孕妇前往医院咨询其妊娠相关事宜。

下列咨询建议中,符合该孕妇情况的是( )

  • A、不适宜继续妊娠,并应立即行人工流产术
  • B、可继续妊娠,但需由内科与产科医师监护
  • C、可继续妊娠,但应积极采取措施预防心力衰竭
  • D、可继续妊娠,但应积极采取措施预防感染
  • E、可继续妊娠,但给予健康指导与心理支持
  • F、立即住院保胎,直至妊娠足月行剖宫产术
正确答案:B,C,D,E

提示:该孕妇在医生建议下,选择了继续妊娠。针对该患者的孕期保健,护士应给予的正确建议是( )

  • A、产前检查每月一次,直至临产入院
  • B、应在妊娠36~38周提前入院待产
  • C、饮食以高蛋白、高热量、高盐为主
  • D、保证一日三餐供应充足,但不需加餐
  • E、整个孕期体重增加应至少达到12.5kg
  • F、保证每天8小时的睡眠,但不需午休
正确答案:B

提示:在良好的治疗护理下,该孕妇妊娠至孕36周时出现了临产征象,宫缩为30~40秒/3~4分,宫口开大3cm。评估孕妇心功能为Ⅱ级,一般情况良好。查体:脉搏86次/分,呼吸21次/分,血压120/64mmHg,胎心142次/分,胎位为枕左前位,通过B超预估胎儿重约2500g。针对孕妇目前情况,应该采取的护理措施是( )

  • A、在严密监护下行阴道试产
  • B、使用硫酸镁进行保胎治疗
  • C、立即行剖宫产术结束分娩
  • D、行肥皂水灌肠以促进宫缩
  • E、立即行产钳助产结束分娩
  • F、做好早产儿的抢救准备
正确答案:A,F

该孕妇在分娩过程中,正确的护理措施是( )

  • A、第一产程中的体位宜采取平卧位
  • B、严格无菌操作并给予抗生素治疗
  • C、第一产程每15分钟测生命体征1次
  • D、指导产妇在第二产程宫缩时屏气用力
  • E、胎儿娩出后立即在产妇的腹部放置沙袋
  • F、产后72小时内严密监测生命体征以防心力衰竭
正确答案:B,C,E,F

提示:在严密监护下,孕妇经阴道分娩一活男婴。分娩后,产妇出现子宫收缩乏力性出血。此时,护士/助产士应采取的措施是( )

  • A、肌注麦角新碱
  • B、静脉注射缩宫素
  • C、控制输液速度
  • D、随时评估心脏功能
  • E、立即进行母乳喂养
  • F、准确记录产妇出入量
正确答案:B,C,D,F

提示:经过抢救,该产妇出血得到控制,总出血量约1200ml,评估产妇心功能为Ⅲ级。针对该产妇的护理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、安置心电监护并严密观察病情
  • B、遵医嘱用广谱抗生素预防感染
  • C、协助母乳喂养以促进子宫收缩
  • D、每日适当进行床旁功能锻炼
  • E、给予产妇情感上的支持与鼓励
  • F、告知出院后采取适宜避孕措施
正确答案:A,B,E,F
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