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护理学(副高)

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病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。

根据患者主诉,应考虑为哪些疾病

  • A、全身重症肌无力
  • B、格林—巴利综合征
  • C、多发性神经炎
  • D、周期性麻痹
  • E、多发性肌炎
  • F、急性横贯性脊髓炎
  • G、短暂性脑缺血
  • H、三叉神经痛
正确答案:B

以下问诊哪一项不合适

  • A、排尿、排便情况
  • B、是否有发热
  • C、症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
  • D、有无进食呛咳
  • E、是否出现呼吸困难
  • F、1周前曾有“上感”病史
  • G、饱餐后睡眠中发病
  • H、是否有情绪激动
正确答案:H

根据现病史所获资料,在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容

  • A、排除颈椎外伤
  • B、多发性神经病
  • C、家族史
  • D、过去有无类似发作史
  • E、是否服用异烟肼
  • F、是否服用呋喃类药
  • G、周期性低钾麻痹
  • H、以上内容都正确
正确答案:A,B,G

根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊

  • A、血、尿、粪常规
  • B、肝肾功能
  • C、血电解质
  • D、电生理检查及肌电图
  • E、颈椎平片
  • F、腰穿脑脊液
  • G、血气分析
正确答案:D,F

治疗要点中错误的为

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、血浆置换疗法
  • C、应用大量免疫球蛋白
  • D、糖皮质激素
  • E、环磷酰胺
  • F、甘露醇
  • G、辅酶A
  • H、ATP
正确答案:F

该疾病的主要护理诊断为

  • A、低效性呼吸型态
  • B、躯体移动障碍
  • C、吞咽困难
  • D、焦虑
  • E、清理呼吸道无效
  • F、生活自理缺陷
  • G、感知改变
  • H、潜在并发症:压疮、肺炎、尿路感染
正确答案:A,B

应采取什么护理措施

  • A、评估意识状态
  • B、密切观察呼吸
  • C、翻身
  • D、保持肢体功能位置
  • E、备负压吸引器
  • F、予留置胃管
  • G、吸氧
  • H、鼓励患者咳嗽
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

请指出该疾病的保健指导中哪二项是错误的

  • A、增强体质
  • B、按时服药
  • C、足够的营养
  • D、心理护理
  • E、防治呼吸道或消化道感染
  • F、避免受凉
  • G、难入睡时可使用安眠药
  • H、以上都是
正确答案:G
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