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护理学(副高)

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患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10/L,Hb100g/L,尿常规(-)。

目前患者可能的医疗诊断是

  • A、上消化道出血
  • B、急性胃炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、胃癌
  • E、溃疡性结肠炎
正确答案:A

为明确诊断,需做何检查

  • A、X线钡餐检查
  • B、胃镜检查
  • C、血、尿淀粉酶检查
  • D、腹部平片
  • E、肝功能检查
正确答案:B

下列哪项护理措施对该病人不妥

  • A、禁食
  • B、指导患者进食温凉、清淡流食
  • C、观察生命体征
  • D、密切观察大便颜色及量
  • E、便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
正确答案:B

下列哪项措施适用于该患者的止血治疗

  • A、三腔气囊管
  • B、垂体后叶素
  • C、奥曲肽
  • D、奥美拉唑
  • E、胃镜下硬化治疗
正确答案:D

患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血

  • A、感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分
  • B、感上腹痛加剧,节律性消失
  • C、感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分
  • D、感便秘,排球形黑色粪便
  • E、平卧时感胸闷气短,坐起后好转
正确答案:C
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