护理学(正高)

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患者的疼痛管理

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:49.00分
  • 总题数:25题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有
  • A、口服给药
  • B、按需给药
  • C、注意具体细节
  • D、个体化给药
  • E、一阶梯药物疼痛控制效果欠佳时选用三阶梯药物
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2、 患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。
  • 1.ICU镇静治疗的指征有
  • A、睡眠时活动过多
  • B、焦虑
  • C、躁动
  • D、谵妄
  • E、睡眠障碍
  • F、疼痛
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  • 2.ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示 遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)
  • A、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
  • B、增进交感神经系统活动
  • C、帮助和改善睡眠
  • D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
  • E、防止患者的无意识行为干扰治疗
  • F、降低患者的代谢速率,减少氧耗
  • G、诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质
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  • 3.理想的镇静药应具备的特质有
  • A、起效慢而平稳
  • B、半衰期长
  • C、对呼吸循环抑制作用小
  • D、代谢方式依赖肝、肾功能
  • E、抗焦虑与遗忘作用可预测
  • F、停药后药效仍持续一段时间
  • G、价格低廉
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  • 4.根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示 该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)
  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
  • F、Ⅵ级
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  • 5.患者镇静期间的护理要点有
  • A、正确评估镇静、镇痛效果
  • B、严密观察病情变化
  • C、镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
  • D、保持环境安静,减少应激因素
  • E、做好基础护理和心理护理
  • F、协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
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3、 患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg,注射后30 min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。
  • 1.关于长海痛尺,叙述错误的是
  • A、保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点
  • B、解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题
  • C、解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题
  • D、6分为重度疼痛
  • E、主要用于胸腹部大手术术后患者
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  • 2.根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为
  • A、完全缓解
  • B、部分缓解
  • C、轻度缓解
  • D、重度缓解
  • E、无效
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  • 3.肌内注射哌替啶12 h后患者又主诉伤口疼痛,评分6分(长海痛尺),但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药,这种行为属于
  • A、疼痛治疗的非主动性
  • B、疼痛反应的差异性
  • C、疼痛知识的局限性
  • D、疼痛影响因素的多样性
  • E、疼痛评估的偏差性
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4、关于疼痛的性质,叙述正确的有
  • A、风湿痛多为游走性疼痛
  • B、酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
  • C、晚期肿瘤的疼痛部位多不固定且持续性加重
  • D、神经痛为阵发性剧痛
  • E、血管痉挛性疼痛常有明显间歇期
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5、关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
  • A、绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
  • B、相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
  • C、爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次用量的50%
  • D、当患者疼痛控制不理想时,观察2~3 d后再提高每日用药剂量
  • E、阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
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