试题预览
1、
患者女性，22岁，学生。下午上课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对发生的事情全无记忆。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、低血糖昏迷
- B、癔症
- C、晕厥
- D、癫痫
- E、短暂性脑缺血发作
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- 2.发作时护理措施不正确的是
- A、使患者就地平卧
- B、在上下磨牙间塞入牙垫
- C、用力按压肢体，制止抽搐发作
- D、不喂食、喂水
- E、移去身边危险物品
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- 3.发作后该患者最可能的心理反应是
- A、焦虑
- B、兴奋
- C、恐惧
- D、紧张
- E、自卑
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2、
患者男性，63岁。因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。
- 1.对于确诊最有价值的辅助检查是
- A、头部CT或MRI
- B、肌电图
- C、腰椎穿刺
- D、脑血管造影
- E、颈部血管超声
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- 2.如行CT检查无高密度显影，该患者可诊断为
- A、脑出血
- B、脑梗死
- C、蛛网膜下腔出血
- D、颅内肿瘤
- E、硬膜下血肿
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- 3.此病最常见的病因是
- A、劳累
- B、伤风感冒
- C、动脉粥样硬化
- D、肥胖
- E、动脉瘤
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3、
患者男性，50岁。重症肌无力病史6年，近2周来出现眼睑下垂、复视、进食咀嚼无力，住院接受抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状继续加重。查体：双眼睑下垂，瞳孔缩小，流泪，出汗，四肢近端肌柬颤动。
- 1.根据该患者目前情况，应首先考虑
- A、糖皮质激素过量
- B、胆碱能危象
- C、肌无力危象
- D、反拗危象
- E、合并其他疾病
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- 2.首要的处理措施是
- A、立即停用抗胆碱酯酶药
- B、保持呼吸道通畅
- C、立即停用糖皮质激素
- D、加大抗胆碱酯酶药剂量
- E、使用血浆置换疗法
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4、
患者男性，26岁。某天突然出现意识丧失，全身抽搐，两眼上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。
- 1.下列哪项检查对诊断最具特异性
- A、头部CT
- B、脑血流图
- C、脑电图
- D、心电图
- E、脑脊液检查
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- 2.对该患者的急救处置首先是
- A、遵医嘱从速给药，控制发作
- B、注意保暖，避免受凉
- C、急诊做CT，查找病因
- D、安全护理，防止患者受伤
- E、保持呼吸道通畅，防止窒息
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- 3.经治疗未再次发作，护士在对该患者指导时错误的是
- A、睡眠要充足
- B、暂停服药
- C、饮食宜清淡
- D、注意安全
- E、心情愉快
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5、
患者女性，32岁。20多天前出现双眼睑下垂，晨轻暮重，休息后减轻，新斯的明试验阳性，入院后第5天突然病情加重，出现发热、咳嗽、呼吸困难。
- 1.根据临床征象，评估该患者可能出现了
- A、急性左心衰竭
- B、肌无力危象
- C、胆碱能危象
- D、反拗危象
- E、进行性肌营养不良
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- 2.该危象的预防措施不正确的是
- A、合理使用抗胆碱酯酶药
- B、遵医嘱定时正确服药
- C、育龄妇女做好避孕工作
- D、避免手术、外伤、过劳、精神创伤
- E、可用链霉素、新霉素、卡那霉素等药物治疗
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- 3.该患者出现呼吸肌麻痹时的紧急处理措施不正确的是
- A、改善通气，纠正缺氧
- B、保持呼吸道通畅
- C、及时正确使用人工呼吸器
- D、严密观察呼吸困难的程度
- E、立即高浓度、高流量给氧
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