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护理学(正高)

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张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700 ml,立即给予输血。10 min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

护士应首先考虑病人发生了

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、溶血反应
  • D、空气栓塞
  • E、急性肺水肿
正确答案:C

病情继续发展可能出现的典型症状是

  • A、寒战,高热不退
  • B、喉头水肿,呼吸困难
  • C、严重缺氧,心跳骤停
  • D、黄疸,血红蛋白尿
  • E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
正确答案:D

针对上述症状的护理措施是

  • A、静脉滴注碳酸氢钠
  • B、端坐位,加压吸氧
  • C、皮下注射肾上腺素
  • D、置病人于左侧卧位或头低脚高位
  • E、静脉注射10%葡萄糖酸钙
正确答案:A
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