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护理学(正高)

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患儿,女,10个月,人工喂养,患儿两天来喂养困难,烦躁多汗,哭声低弱,腹胀,咳嗽,尿少,水肿,查体:患儿心脏扩大,心率165次/分,安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。肺底部可闻及湿啰音,呼吸困难,青紫加重。

该患儿最可能的诊断是

  • A、充血性心力衰竭
  • B、心律失常
  • C、风心病
  • D、病毒性心肌炎
  • E、肺炎
正确答案:A

医嘱给予地高辛治疗,护士应用地高辛前应测量

  • A、呼吸
  • B、体温
  • C、尿量
  • D、心率
  • E、血钾
正确答案:D

治疗过程中,患儿出现恶心、呕吐,食欲不振,并伴有头晕、嗜睡,无发热、咳嗽,无腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先考虑为

  • A、合并急性胃炎
  • B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
  • C、地高辛中毒
  • D、低钾血症
  • E、病毒性心肌炎
正确答案:C
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