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护理学(正高)

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患者男性,47岁。3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。查体:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理性杂音。HCI分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC 5.0×10/L,Hb 100g/L。尿常规(-),大便隐血(+++)。

该患者可能的诊断是

  • A、上消化道出血
  • B、急性胃炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、胃癌
  • E、溃疡性结肠炎
正确答案:A

该患者的责任护士采取的护理措施中不妥的是

  • A、告知患者应禁食24小时
  • B、指导患者进食温凉、清淡流质饮食
  • C、观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化
  • D、大便隐血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食
  • E、告知患者应养成细嚼慢咽、定时进食习惯
正确答案:A

下列符合此病的表现的是

  • A、血清壁细胞抗体阳性
  • B、嗳气、反酸
  • C、周期性上腹痛
  • D、呕血及黑便
  • E、血清促胃液素降低
正确答案:A

此病最常见的临床表现是

  • A、恶心、呕吐
  • B、呕血、黑便
  • C、腹泻、便秘
  • D、反酸、嗳气
  • E、上腹区不适
正确答案:E

黑便提示出血量为

  • A、5~10ml
  • B、10~50ml
  • C、50~100ml
  • D、100~250ml
  • E、250~300ml
正确答案:C

该患者最佳的治疗措施是

  • A、少量多餐
  • B、加强锻炼
  • C、抑制胃酸分泌
  • D、促进胃肠蠕动
  • E、抗菌及保护胃黏膜
正确答案:E

给该患者进行指导时,包括

  • A、教育患者养成良好的饮食习惯
  • B、禁食山楂等酸性食物
  • C、帮助患者戒烟、戒酒
  • D、介绍常用药物的使用方法
  • E、嘱患者定期进行门诊复查
正确答案:A,C,D,E
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