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护理学(正高)[047]

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患者男,68岁。既往有高血压史10余年,间断服药。劳动中突发头痛,呕吐,随之意识不清1小时入院。

提示:监测患者颅内压为230mmH₂O。应选用的药物是

  • A、血浆
  • B、肾上腺皮质激素
  • C、乙酰唑胺
  • D、速尿
  • E、硝苯地平
  • F、20%甘露醇
  • G、10%甘油果糖
  • H、硝普钠

提示:入院第3天, 患者胃管内流出咖啡色液体,量约150ml。体温39℃~39.5℃。听诊双肺底有湿啰音, 血白细胞19.0×10⁹/L,N78%。此患者主要的并发症是

  • A、肺栓塞
  • B、肺水肿
  • C、中枢性高热
  • D、上消化道出血
  • E、脑炎
  • F、坠积性肺炎
  • G、泌尿系感染
  • H、电解质紊乱

提示:肺部X线检查见左下肺小片状阴影。进一步的治疗措施包括

  • A、去骨瓣减压术
  • B、预防癫痫治疗
  • C、抗生素治疗
  • D、加强肺部护理
  • E、血肿清除术
  • F、维生素K
  • G、西咪替丁
  • H、吸痰

提示:查体: 患者血压165/100mmHg,呈嗜睡状态。双眼向右侧凝视。左足呈外旋位, 左侧肢体坠落试验阳性。脑膜刺激征阳性。应紧急检查的项目包括

  • A、颅脑多普勒超声
  • B、凝血四项
  • C、脑电图
  • D、腰椎穿刺
  • E、心电图
  • F、颅脑CT
  • G、颅脑MRI
  • H、血常规

提示:患者颅脑CT扫描示右侧壳核呈椭圆形高密度影, 右外侧裂池密度增高。对此患者采取的紧急措施包括

  • A、腰椎穿刺
  • B、保持呼吸道通畅
  • C、营养支持
  • D、脱水降颅压
  • E、吸氧
  • F、心电监护
  • G、快速降血压
  • H、留置尿管

提示:入院第4天, 患者体温38.2℃,呼吸深快, 压眶反应迟钝,右侧瞳孔散大, 光反射消失,血压180/110mmHg。针对目前情况, 患者可能发生了

  • A、小脑幕裂孔疝
  • B、中心疝
  • C、枕骨大孔疝
  • D、血肿增大
  • E、脑水肿
  • F、钩回疝
  • G、脑干出血
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