试题预览
1、患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。
- 1.最可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、急性风湿病
- C、慢性肾炎
- D、SLE
- E、皮肌炎
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- 2.有助于诊断的化验是
- A、肌电图
- B、血沉
- C、肾图
- D、抗Sm抗体
- E、关节X线片
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- 3.目前治疗本病的首选药物是
- A、糖皮质激素
- B、非甾体抗炎药
- C、抗疟药
- D、免疫抑制剂
- E、强效广谱抗生素
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2、患者女性，38岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+)，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高。
- 1.最可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、骨关节炎
- D、反应性关节炎
- E、强直性脊柱炎
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- 2.该患者关节疼痛，首先应选择的药物是
- A、布洛芬
- B、甲氨蝶呤
- C、泼尼松
- D、青霉素
- E、胸腺肽
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- 3.要控制病情发展，应联合应用
- A、布洛芬
- B、甲氨蝶呤
- C、泼尼松
- D、青霉素
- E、胸腺肽
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3、
患者女性，19岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。
- 1.如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑
- A、风湿性关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、类风湿关节炎
- D、脂溢性皮炎
- E、痛风
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- 2.脱发护理时，以下措施不妥的是
- A、温水洗发
- B、每周洗发2次
- C、洗发时，边洗边按摩
- D、梅花针轻刺头皮
- E、烫发可使毛发增生
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- 3.口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是
- A、呋喃西林液漱口
- B、碳酸氢钠液漱口
- C、制霉菌素液漱口
- D、生理盐水漱口
- E、无菌蒸馏水漱口
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4、患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。
- 1.下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是
- A、基本病变是滑膜炎
- B、发病与自身免疫有关
- C、有皮下结节示病情活动
- D、类风湿因子常（+）
- E、不引起脏器损害
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- 2.关于该病关节病变的特点，错误的是
- A、多对称
- B、关节可畸形
- C、发作时疼痛
- D、关节周围软组织可受累
- E、远端指间关节最常受累
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- 3.以下何药不作为该病人首选
- A、雷公藤
- B、布洛芬
- C、阿司匹林
- D、泼尼松
- E、环磷酰胺
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5、患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。
- 1.如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病
- A、急性风湿病
- B、SLE
- C、类风湿性关节炎
- D、脂溢性皮炎
- E、痛风
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- 2.如脱发加重，以下护理哪项不妥
- A、温水洗发
- B、每周洗发两次
- C、边洗边按摩
- D、梅花针刺头皮
- E、烫发可使毛发看起来蓬松
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- 3.患者返家后健康指导以下哪项不妥
- A、介绍本病基本知识
- B、告知有关药物知识
- C、病情缓解也不能怀孕
- D、避免日晒、过累
- E、保持乐观情绪
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- 4.口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是
- A、呋喃西林漱口液
- B、碳酸氢钠漱口液
- C、制菌霉素漱口液
- D、冰硼散涂敷
- E、锡类散涂敷
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