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内科护理(副高)

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病历摘要:患者女,48岁,晚9时在家看电视时突发四肢抽搐、口吐白沫、眼球上翻,呼“120”入院。

根据患者主诉,应考虑为哪些疾病?

  • A、精神系统疾病:癔症
  • B、心血管系统疾病:晕厥
  • C、神经系统疾病:短暂性脑缺血发作
  • D、神经系统:中风
  • E、神经系统:偏头痛
  • F、神经系统:癲癎
  • G、睡眠障碍性疾病:发作性睡病
  • H、全身系统性疾病:高热
正确答案:F

根据患者主诉应取何种体位?

  • A、平卧位
  • B、头偏向一侧加床栏
  • C、头低侧卧位
  • D、坐位
  • E、屈膝仰卧
  • F、侧卧位
  • G、端坐位
  • H、头低足高位
正确答案:B

根据患者主诉,应如何问诊?

  • A、发作前的行为
  • B、初始发作的表现
  • C、发作持续时间
  • D、发作次数及频率
  • E、发作时意识
  • F、即往病史
  • G、即往有无类似发作
  • H、此次发作有无精神刺激史
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

请问下列哪些症状属于癲癎强直期

  • A、突发意识丧失,全身骨胳肌持续收缩,下肢自屈曲转伸直
  • B、不同肌群强直和松弛交替出现
  • C、眼球上窜
  • D、肌肉松弛逐渐延长
  • E、瞳孔散大
  • F、牙关紧闭和大小便失禁
  • G、心率增快,血压升高
正确答案:A,C

根据以上患者资料,以下哪些检测项目是没必要的?

  • A、脑电图
  • B、血常规
  • C、血糖
  • D、粪便寄生虫
  • E、CT
  • F、MRI
  • G、腰穿
正确答案:D,G

护理诊断哪些是正确的?

  • A、有窒息的危险
  • B、社交障碍
  • C、自尊紊乱
  • D、有受伤的危险
  • E、有孤独的危险
  • F、知识缺乏
  • G、軀体移动障碍
正确答案:A,D,E,F

下列护理措施有哪一项是错误的?

  • A、取头低侧卧位
  • B、吸出口腔和气道分泌物
  • C、取下假牙
  • D、监测生命体征
  • E、建立静脉通道
  • F、吸氧
  • G、推注甘露醇
正确答案:G

对该患者健康教育中哪项错误?

  • A、良好的生活规律
  • B、避免过度疲劳
  • C、禁散步
  • D、定时服药
  • E、良好的饮食习惯
  • F、禁游泳
  • G、防便秘
正确答案:C,F
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