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内科护理(副高)

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蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO82%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO120mmHg,PaCO32mmHg。测PCWP为12mmHg。

根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑( )

  • A、休克再度加重
  • B、Ⅰ型呼吸衰竭
  • C、Ⅱ型呼吸衰竭
  • D、急性肺损伤
  • E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:E

为了明确诊断,医生还需做的检查是( )

  • A、X线胸片
  • B、肺功能检查
  • C、胸部CT检查
  • D、胸部MRI
  • E、纤维支气管镜检查
正确答案:A

病人情况进一步恶化,医生决定进行机械通气,下列关于机械通气的设置,哪项医嘱你需要与医生进一步确认( )

  • A、压力控制通气
  • B、潮气量800ml
  • C、PEEP 10cmHO
  • D、吸呼比1:1
  • E、FiO100%
正确答案:B

病人气道内分泌物较多,需经气管插管进行吸痰,下列哪种吸痰方法对病人最为有利( )

  • A、采用一次性吸痰管,每次吸引少于15秒
  • B、采用一次性吸痰管,每次吸引少于3秒
  • C、采用密闭系统进行吸痰,每次不超过15秒
  • D、采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒
  • E、采用密闭系统进行吸痰,吸前将PEEP调到0
正确答案:C
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