张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。
该病人目前首要的护理问题是（ ）
- A、知识缺乏
- B、潜在并发症：高血压急症
- C、个体应对无效
- D、焦虑
- E、营养失调
正确答案:B
护士应首先采取的措施是( )
- A、指导其保持情绪平稳
- B、劝其戒烟限酒
- C、对家属进行健康指导
- D、对其进行心理护理
- E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药
正确答案:E
下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断( )
- A、是否有靶器官严重受损
- B、血压是否渐进性升高
- C、是否对降压药敏感
- D、是否伴有心动过速
- E、头痛是否继续加重
正确答案:A
若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是( )
- A、快速降压
- B、2小时内将血压降至140/90mmHg
- C、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
- D、6小时内将血压降至130/80mmHg
- E、控制性降压
正确答案:E
首选的降压药是( )
- A、硝普钠
- B、硝酸甘油
- C、尼卡地平
- D、拉贝洛尔
- E、硝苯地平
正确答案:A
护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是( )
- A、绝对卧床休息
- B、保持头低脚高位
- C、给氧
- D、心电监护
- E、用输液泵控制输液速度
正确答案:B
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