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内科护理(副高)

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患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmHO。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO75mmHg。

该患者目前已发生

  • A、肝肾综合征
  • B、呼吸衰竭
  • C、心力衰竭
  • D、严重脱水
  • E、急性肾小管坏死
  • F、休克
  • G、尿毒症
正确答案:E

针对该患者,应密切观察的内容包括

  • A、意识状态
  • B、血压
  • C、呼吸
  • D、脉搏
  • E、肾功能
  • F、电解质
  • G、血pH值
  • H、尿量
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)

  • A、严格限制水、钠摄入
  • B、静脉使用钙剂
  • C、给予袢利尿药
  • D、给予血管扩张药
  • E、透析疗法
  • F、甲泼尼龙冲击治疗
  • G、以休息及对症治疗为主
  • H、给予环磷酰胺
正确答案:E

经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是

  • A、血肌酐正常
  • B、水肿减退
  • C、水肿消失
  • D、进行性尿量增多
  • E、血钾降至正常
  • F、尿相对密度上升
  • G、尿相对密度下降
正确答案:D
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