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内科护理(副高)[048]

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患者女性,67岁。高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。

急诊护士对患者评估后,认为首优护理诊断是

  • A、气体交换受损
  • B、活动无耐力
  • C、疼痛
  • D、体液不足
  • E、有感染的危险
  • F、体温异常

急诊护士给予患者的处理,正确的是

  • A、立即平卧
  • B、开放静脉
  • C、测BP、P,做心电图
  • D、吸氧
  • E、准备气管插管物品
  • F、侧卧

责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是

  • A、顽固性心绞痛
  • B、急性心肌梗死
  • C、高血压性心脏病
  • D、伴气管炎
  • E、长期用硝酸甘油可能产生耐药
  • F、心绞痛型冠心病

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解, 心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中, 下列哪些正确

  • A、避免过度体力劳累
  • B、避免情绪波动、受凉
  • C、积极治疗高血压、高血脂
  • D、不可吸烟,有心悸要随诊
  • E、可多饮酒以达活血目的
  • F、避免饱餐
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