患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb 91g/L;尿蛋白(++);BUN 41mmol/L,SCr 1001 μmol/L,血钙 1.57 mmol/L,血磷 3.3 mmol/L,血钾 6.1 mmol/L,血钠121 mmol/L,血氯 88 mmol/L,血清清蛋白 28 g/L;pH7.28,HCO3- 10 mmol/L。
最可能的诊断是
- A、恶性高血压
- B、急性肾衰竭,少尿期
- C、急进性肾小球肾炎
- D、慢性肾衰竭晚期
- E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
支持该诊断最主要的临床表现是
- A、贫血
- B、高血压
- C、少尿
- D、双下肢水肿
- E、恶心、呕吐
支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是
- A、代谢性酸中毒,低钾血症
- B、代谢性酸中毒,低钠血症
- C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
- D、代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
- E、高钾血症,低钠血症,高磷血症

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