试题预览
1、患者女性，39岁，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音(+)。
- 1.对此类患者早期筛查常采用的检查是
- A、AFP
- B、乙肝五项
- C、B超
- D、GGT-Ⅱ
- E、CT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者不会发生以下哪种并发症
- A、肝性脑病
- B、癌结节破裂出血
- C、上消化道出血
- D、继发感染
- E、脂肪肝
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16。7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。
- 1.按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？
- A、该患者属低度危险组的患者
- B、该患者属中度危险组的患者
- C、该患者属高度危险组的患者
- D、该患者属极高度危险组的患者
- E、该患者属轻型高血压患者
- F、该患者属中型高血压患者
- G、该患者属重型高血压患者
- H、该患者属高血压危重症患者
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.滴注该药时有哪些注意事项？ 提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。
- A、开始剂量5～10mg/分钟，后根据血压情况逐渐加量
- B、为迅速降压宜快速入液
- C、避光滴注
- D、现配现用
- E、可以预先配药
- F、超过4小时或溶液变色不宜在用
- G、超过7小时或溶液变色不宜在用
- H、监测血压1次小时
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.对该患者的主要的护理措施有哪些？
- A、绝对卧床休息
- B、抬高床头
- C、保持呼吸道通畅、吸氧
- D、必要时有镇静剂
- E、做好心电、血压、呼吸监护
- F、迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药
- G、做好健康教育
- H、做好输血的准备工作
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.如何指导该患者合理膳食？ 提示：经处理后，患病病情得到控制，血压降至140/90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒。
- A、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜
- B、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜
- C、减少膳食脂肪
- D、限制饮酒
- E、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜
- F、细嚼慢咽，避免过饱
- G、多吃动物脂肪，内脏
- H、少吃新鲜蔬菜，水果
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.目前常用的降压药有哪几类？
- A、利尿剂
- B、血管紧张素转换酶抑制剂
- C、β受体阻滞剂
- D、α受体阻滞剂
- E、钙通道阻滞剂
- F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
- G、降血脂药
- H、硝酸酯类
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.如何指导该患者服药？ 提示：患者病情好转后不按时服药
- A、告诉病人有关降压药的作用与副作用
- B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物
- C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行
- D、按时服药
- E、不可以随意增减药量
- F、不可以突然撤换药物
- G、可以随意增减药量
- H、服药时间不受限制
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160/100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断"急性一氧化碳中毒，并发脑水肿"。
- 1.无助于脑水肿治疗的措施是
- A、戴冰帽
- B、20%甘露醇快速静脉注射
- C、静脉注射阿托品
- D、静脉注射地塞米松
- E、静脉注射呋塞米
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.不正确的护理诊断是
- A、气体交换受阻
- B、皮肤完整性受损
- C、有感染的危险
- D、潜在并发症：呼吸衰竭
- E、脑水肿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.下列护理措施中，不正确的一项是
- A、鼻导管持续给氧，氧流量10L/min
- B、床头抬高15°～30°（角）
- C、定时翻身，预防压疮
- D、局部水疱加压包扎
- E、严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者，男性，19岁，某日中午放学返家途中在横过马路时突然跌倒于地，被路上行人发现当即电话呼叫急救中心前来急救，医生到时见患者已被移至路边平卧地上，口吐白沫，意识丧失，头后部有一肿块隆起，所穿长裤已被尿湿。据目击者叙述：此人突然尖叫一声，随即跌倒于地，呼吸停止，头向后仰，不停地抽动，口吐白沫。体检：患者血压、呼吸均正常，心、肺无异常，颅后皮下血肿系跌倒时所致，四肢无外伤，无运动障碍，有尿失禁，舌咬伤，但意识清晰。
- 1.此病可能的诊断是
- A、昏迷
- B、癫痫
- C、脑出血
- D、脑炎
- E、脑疝
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.属于癫痫的哪种发作类型
- A、简单部分性发作
- B、复杂部分性发作
- C、单纯失神发作
- D、强直阵挛发作
- E、癫痫持续状态
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该患者主要的护理问题是
- A、情绪分应
- B、外伤
- C、潜在窒息
- D、潜在药物毒副反应
- E、缺乏自我护理能力
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患者男，18岁，因“双下肢水肿伴尿少4周”来诊。查体：BP135/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC5～10/HP，尿WBC0～1/HP；血清清蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，SCr78μmol/L。
- 1.该患者的检查结果不可能出现
- A、肾B型超声：双肾轻度肿大
- B、尿中透明管型（++）
- C、尿隐血（++）
- D、尿中发现颗粒管型
- E、尿中发现白细胞管型
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.本患者最可能的诊断是
- A、肾病综合征
- B、急性肾小球肾炎
- C、慢性肾小球肾炎
- D、急进性肾小球肾炎
- E、紫癜性肾炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.肾穿刺活检病理：系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩。其最可能的疾病是
- A、微小病变型肾病
- B、系膜增生性肾炎
- C、系膜毛细血管性肾炎
- D、膜性肾病
- E、局灶节段性肾小球硬化
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.经泼尼松60mg/d治疗8周，患者病情无好转，尿蛋白（++++）。下一步处理方案是
- A、加大泼尼松用量
- B、立即停用泼尼松
- C、加用环磷酰胺
- D、延长泼尼松使用时间至12～16周
- E、继续原方案治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
