试题预览
1、患者，女，45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛，不伴恶心、呕吐。查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。T：36.5℃；R：80次/分；BP：165/95mmHg；K
：3.8mmol/L病人既往无高血压病史，家族无高血压患者
：3.8mmol/L病人既往无高血压病史，家族无高血压患者- 1.该病人饮食上应给予
- A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食
- B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食
- C、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐饮食
- D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食
- E、高蛋白、高维生素、低糖、高脂肪、低盐饮食
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- 2.导致该患者满月脸、水牛背、四肢瘦小的原因是
- A、糖代谢异常
- B、蛋白质代谢异常
- C、水盐代谢异常
- D、脂肪代谢异常
- E、皮质醇激素分泌减少所致
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- 3.病人皮肤菲薄的原因主要是
- A、糖异生增强，致皮肤营养障碍
- B、脂肪的重新分布
- C、蛋白质分解消耗亢进
- D、蛋白质吸收障碍
- E、蛋白质合成障碍
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- 4.病人血压升高可能是由于
- A、原发性高血压
- B、继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤
- C、继发性高血压继发于醛固酮增多症
- D、继发性高血压继发于皮质醇增多症
- E、恶性高血压
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- 5.以下食品中富含钾的是
- A、豆制品
- B、牛奶
- C、葱头
- D、芝麻酱
- E、甘蓝
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2、男性，39岁，因晨起餐后突感中、上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次，量约200ml而入院，体检上腹有轻压痛，入科后排黑便一次，约50g，病前患者嗜烟酒、饮食清淡，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗缓解后不久，又反复出现食欲不振，厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌，体检可见黄白色厚腻舌苔、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”。
- 1.该病与哪种细菌感染有关
- A、链球菌
- B、沙门菌
- C、幽门杆菌
- D、肺炎球菌
- E、大肠埃希菌
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- 2.为进一步确诊，需做
- A、胃液分析
- B、Ｘ线钡剂检查
- C、纤维胃镜检查
- D、大便隐血试验
- E、血清胃泌素测定
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- 3.引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是
- A、上呼吸道感染
- B、服用阿司匹林
- C、吸烟
- D、饮酒
- E、饮食不当
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3、患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。
- 1.最可能的病因是
- A、植入胎盘部分剥离
- B、子宫收缩乏力
- C、凝血功能障碍
- D、软产道裂伤
- E、胎盘滞留
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- 2.针对病因此时应及时采取的治疗是
- A、按摩子宫
- B、修复缝合
- C、刮宫
- D、输新鲜血
- E、填塞宫腔
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4、男性，25岁，因左腰部被刺后入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。
- 1.该病例为明确诊断应首选哪项检查
- A、B超检查
- B、MRI检查
- C、伤口溢出液淀粉酶测定
- D、腹部X线平片
- E、膀胱镜检查
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- 2.诊断首先考虑
- A、脾破裂
- B、胃穿孔
- C、肾损伤
- D、肠破裂
- E、胰腺损伤
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- 3.该病例的处理原则是
- A、非手术治疗
- B、立即手术探查
- C、再次出现休克时手术探查
- D、出现肉眼血尿时手术探查
- E、出现腹膜炎表现时手术探查
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5、患者，女性，24岁。产前检查发现尿糖（＋＋），血糖7.2mmol/L,葡萄糖耐量试验减低，不伴有“三多一少”症状。
- 1.对该患者的治疗方法不正确的是
- A、严密监测血糖水平
- B、监测胎儿生长及成熟情况
- C、饮食控制不佳可用短效或中效胰岛素治疗
- D、可同时口服降糖药治疗
- E、妊娠32～36周宜住院治疗直至分娩
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- 2.你考虑可能的诊断是
- A、妊娠糖尿病
- B、糖耐量异常
- C、营养不良性糖尿病
- D、继发性糖尿病
- E、2型糖尿病
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- 3.若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖10.1 mmol/L,你考虑可能的诊断为
- A、妊娠糖尿病
- B、糖耐量异常
- C、营养不良性糖尿病
- D、继发性糖尿病
- E、2型糖尿病
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