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内科护理(正高)

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患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×10/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。

最可能的诊断是

  • A、特发性血小板减少性紫癜
  • B、过敏性紫癜
  • C、单纯性紫癜
  • D、肾小球肾炎
  • E、遗传性出血性毛细血管扩张症
正确答案:B

为明确诊断还应进行的检查除外

  • A、PT
  • B、粪常规+隐血
  • C、毛细血管脆性试验
  • D、APTT
  • E、颅脑CT
正确答案:E

最合适的治疗方法是

  • A、输注丙种球蛋白
  • B、输注血小板悬液
  • C、泼尼松+异丙嗪
  • D、脾切除
  • E、抗纤溶药物
正确答案:C

初步判断患病类型是

  • A、单纯皮肤型
  • B、腹型
  • C、关节型
  • D、肾型
  • E、混合型
正确答案:E

经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是

  • A、硫唑嘌呤
  • B、环孢素
  • C、环磷酰胺
  • D、长春新碱
  • E、加大激素用量
正确答案:E
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