患者女,35岁。全身水肿、尿液泡沫增多2月余。查体:T37.2℃,HR84/分,R20次分,BP130/75mmHg。全身淋巴结不大,额面及下肢明显水肿,语音震颤减弱,两肺下部扣诊浊音,呼吸音消失,未闻及管状呼吸音。腰软,肝脾未及,腹部移动性浊音(+),肾区无叩痛。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞5~6个/HP,白细胞1~2个HP,24小时尿蛋白定量7.2g。B超提示双肾慢性肾病。
根据病史,患者体检中应重点检查的部位是
- A、下肢
- B、肺部
- C、上肢
- D、腹部
- E、心脏
- F、颜面部
提示:为确诊进一步做了检查: Hb120g/L,血清清蛋白25g/L, 肾功能正常,血清总胆固醇及甘油三酯均高于正常。腹部超见中等量腹水。X线胸片双侧胸腔中等量积液, 心影正常。初步考虑肾病综合征。目前患者主要存在的护理问题是
- A、活动无耐力
- B、有皮肤完整性受损的危险
- C、有感染的危险
- D、焦虑
- E、营养失衡
- F、体液过多
提示:患者入院后进行了利尿, 补充血浆蛋白等治疗,水肿有所减退。经皮肾穿刺活检, 结果为膜性肾病Ⅱ期,给予激素治疗, 后又加环磷酰胺冲击环磷酰胺治疗时易出现的早期不良反应有
- A、白细胞减少
- B、血尿
- C、感染
- D、恶心、呕吐
- E、抑制生长发育
- F、向心性肥胖
此病的常见并发症包括
- A、意识障碍
- B、内分泌紊乱
- C、急性肾哀竭
- D、感染
- E、肾静脉血栓
- F、高脂血症
在住院治疗过程中,健康教育的内容包括
- A、加强体育锻炼
- B、保持平和心态
- C、优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食
- D、服用磺胺类药物预防感染
- E、饭后服用糖皮质激素
- F、观察病情,如尿液颜色,水肿,感染等

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