体格检查可能的发现有

• A、生理腰曲消失
• B、会阴部感觉减弱
• C、伸踇肌力下降
• D、小腿前外侧皮肤感觉减退
• E、腰过伸试验阳性
• F、腰椎侧突
• G、膝反射踝反射减弱

合适患者的辅助检查包括

• A、腰椎CT
• B、腰骶MRI
• C、脑CT
• D、肢血管超声波检查
• E、腰椎正侧位X线片
• F、肌电图
• G、胸片

提示：CT检查示: 腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚, 关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。优先考虑的诊断是

• A、腰椎肿瘤
• B、腰椎间盘突出症
• C、腰椎管狭窄
• D、腰臀部软组织损伤
• E、动脉闭塞性脉管炎
• F、先天性心脏畸形伴右向左分流

提示：该患者最后诊断是: 腰椎管狭窄症。支持该诊断的依据有

• A、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
• B、老年患者
• C、CT和MRI检查
• D、长期从事体力劳动
• E、腰过伸试验阳性
• F、有慢性腰痛史

最适合的治疗方案为

• A、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
• B、全椎板切除椎管减压术
• C、经皮椎间盘镜髓核成形术
• D、腰4腰5全椎板切除髓核摘除
• E、硬膜外封闭治疗
• F、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

适合该患者的护理包括有

• A、卧硬板床休息
• B、术后卧床二周后腰围保护下床活动
• C、卧松软适中的床垫休息
• D、心理辅导
• E、腰围保护腰部
• F、术后卧床一周后下床活动
• G、锻炼腰背肌