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外科护理(副高)[049]

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病人,女性,38岁。午宴后突然出现右上腹疼痛3小时,腹痛呈持续性伴阵发性加重,向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐2次均为胃内容物。体格检查:T39℃,P110次/分,BP100/60mmHg;右上腹压痛、轻度肌紧张,胆囊区可触及核桃大小肿块并有明显的触痛。B超检查显示胆囊内有多个结石影。

该病人的临床诊断可能是

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胆管炎
  • C、急性重症胆管炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性胃炎

最主要的护理诊断是

  • A、体液不足
  • B、疼痛
  • C、体温过高
  • D、知识缺乏
  • E、潜在并发症:胆囊穿孔

缓解疼痛的措施主要是

  • A、禁饮食
  • B、针灸法
  • C、注射哌替啶和阿托品
  • D、采取半卧位
  • E、穴位封闭治疗
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