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外科护理(副高)[049]

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患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。

该病人可能出现了

  • A、开放性气胸
  • B、张力性气胸
  • C、血胸
  • D、闭合性血气胸
  • E、张力性血气胸

如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是

  • A、腋中线与腋后线间第6~8肋间
  • B、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
  • C、锁骨中线第2肋间
  • D、右侧腋前线第4肋间
  • E、腋后线第8肋间

现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸, 目的是

  • A、呼吸功能锻炼
  • B、保持引流通畅
  • C、增加氧供
  • D、防止液体回流
  • E、促进液体、气体排出及肺复张

护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm是为了

  • A、有助于观察水柱波动情况
  • B、液体量少,便于更换装置
  • C、防止逆行感染
  • D、保持一定的压力
  • E、保持管道密闭性

护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示

  • A、液体引流效果好
  • B、可能存在肺不张
  • C、病人肺活量增大
  • D、肺已完全复张
  • E、引流不通畅

该病人出院时健康教育内容不正确的是

  • A、应每天保证有效咳嗽咳痰
  • B、避免呼吸道感染
  • C、3个月后复查X线胸片
  • D、注意安全,避免外伤
  • E、尽可能少活动,以免影响康复
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