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外科护理(副高)[049]

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患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及"嘶嘶"声,BP65/39mmHg。

现病人昏迷,休克,脾破裂,同时伴有右肱骨骨折,抢救该病人,首先应

  • A、封闭胸部伤口
  • B、输血、补液,监测生命体征
  • C、骨折部位包扎固
  • D、应用升压药
  • E、做好急诊手术术前准备

经过紧急处理,现该病人病情稳定, 为确定气胸存在与否,应采用的辅助检查是

  • A、B超
  • B、胸部X线检查
  • C、胸腔穿刺
  • D、纤维支气管镜
  • E、胸腔镜

经过初步检查,确定该病人存在气胸, 医生决定为其行闭式胸腔引流,部位宜选择

  • A、锁骨中线第4肋间
  • B、锁骨中线第2肋间
  • C、腋中线第6~8肋间
  • D、腋后线第6~8肋间
  • E、腋前线第4肋间

搬运该病人时,不正确的做法是

  • A、嘱病人暂时屏气
  • B、将引流管固定在病人衣服上
  • C、水封瓶置于病人两腿之间
  • D、水封瓶不可高于病人胸部
  • E、需要夹闭管

在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是

  • A、观察引流管内是否有液体流出
  • B、检查引流管是否扭曲、打折
  • C、检查引流管内是否有血凝块
  • D、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常
  • E、观察长玻璃管内水柱有无波动

经处理后病人病情好转,医生考虑为其拔出引流管, 以下不符合拔管条件的指征是

  • A、24小时引流脓液15ml
  • B、24小时引流液20ml
  • C、24小时引流液40ml
  • D、X线胸片示肺膨胀情况较好
  • E、无气体逸出
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