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外科护理(副高)[049]

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患者,男,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×109/L,血小板计数38×109/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。

该病人目前不存在的病理改变是

  • A、腹水
  • B、脾大伴脾功能亢进
  • C、门静脉交通支扩张
  • D、肝静脉淤血
  • E、肝功能损害

该病人可能发生的并发症中最危急的是

  • A、严重顽固性腹水
  • B、腹水继发感染
  • C、肝性脑病
  • D、脾功能亢进
  • E、食管胃底静脉曲张破裂出血

为防止食管胃底静脉曲张破裂再出血,现阶段最适宜的治疗方法是

  • A、脾切除术
  • B、口服硝酸甘油
  • C、脾切除、贲门周围血管离断术
  • D、保肝治疗
  • E、内镜下硬化剂注射治疗

关于食管、胃底静脉曲张的护理,以下措施错误的是

  • A、避免剧烈咳嗽、用力排便
  • B、颗粒较大的口服药物应研粉冲服
  • C、不进食粗糙、刺激性强的食物
  • D、术前常规插胃管
  • E、饮食温度要低
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