患者男性,70岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。查体:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸部X线片示右肺第2肋间可见阴影。
此患者考虑为
- A、脑干缺血性病灶
- B、脑萎缩
- C、颅内压增高
- D、高血压脑出血
- E、左大脑中动脉闭塞
为明确诊断,首选的检查为
- A、胸部CT
- B、脑血管造影
- C、腰椎穿刺
- D、头部CT或MRI
- E、脑超声波
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显, 且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断是
- A、脑出血
- B、慢性硬脑膜下血肿
- C、原发性颅内肿瘤
- D、脑转移瘤
- E、脑脓肿
此时最有效的处理措施为
- A、过度换气
- B、开颅切除病灶
- C、去骨片减压术
- D、持续腰椎穿刺引流
- E、使用脱水药

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