试题预览
1、患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
- 1.该患者目前最有可能的情况应考虑
- A、急性尿潴留
- B、阑尾残端瘘
- C、腹腔内出血
- D、腹腔内感染
- E、肠蠕动减弱
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- 2.护理此患者时，应注意要
- A、密切观察生命体征
- B、迅速建立静脉通道
- C、及时通知医师
- D、嘱患者大量饮水
- E、完善术前准备
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- 3.预防该并发症的最主要措施是
- A、术前检查凝血功能
- B、术前抗生素防感染
- C、术前输注新鲜全血
- D、术中严格止血
- E、术后腹带包扎
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2、患者，女性，32岁，因患阑尾炎住院治疗，今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术，下午2时诉伤口疼痛难忍。，要求使用镇痛药。
- 1.患者属于哪一类疼痛
- A、神经痛
- B、手术创伤性疼痛
- C、内脏性疼痛
- D、精神因素疼痛
- E、牵涉性疼痛
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- 2.按口述描绘评分法患者的疼痛属于哪一级
- A、1级
- B、2级
- C、3级
- D、4级
- E、5级
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- 3.术后镇痛的并发症哪项正确
- A、恶心，呕吐
- B、呼吸频率加快
- C、皮肤瘙痒
- D、尿潴留
- E、消化道排气延迟
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3、患者，男性，28岁，急性阑尾炎行阑尾切除术后6天，T38.9℃，排便次数增多，有里急后重感，无其他主诉。
- 1.该患者应首先考虑的是
- A、切口感染
- B、盆腔脓肿
- C、膈下脓肿
- D、肺部感染
- E、尿路感染
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- 2.对该患者的护理措施，正确的是
- A、给予抗生素
- B、加强营养
- C、温盐水灌肠
- D、给予止泻药
- E、局部理疗
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4、患者女性，50岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3天，一直卧床，患者自述没有力气下床，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。
- 1.目前该患者最主要的护理诊断／问题是
- A、潜在并发症：腹腔感染
- B、营养失调，低于机体需要量：与术后禁食有关
- C、活动无耐力：与手术创伤有关
- D、腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关
- E、体液不足：与禁食、引流有关
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- 2.针对该患者目前的状况，下列措施错误的是
- A、鼓励床旁活动
- B、平卧位、吸氧、雾化吸入
- C、镇静、解痉
- D、夹闭胃管，促进肠蠕动
- E、鼓励进食
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- 3.鼓励该患者术后早期活动的好处不包括
- A、能增加肺活量，减少肺部并发症
- B、改善全身血循环，促进伤口愈合
- C、防止心力衰竭
- D、防止静脉血栓形成
- E、有利于肠功能的恢复
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- 4.关于该患者术后引流管的观察护理，正确的是
- A、仔细观察引流物的量和颜色变化
- B、保持引流管通畅，防止阻塞
- C、换药时应注意引流管体外部位的固定
- D、有多根引流管时，应区分各引流管的引流部位
- E、只要待引流液减少即可拔除胃肠减压管
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- 5.若该患者出现发热，呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑可能存在
- A、膈下感染
- B、肺部感染
- C、胸膜炎
- D、外科手术热
- E、腹膜炎
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