试题预览
1、患者，男性，40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日，自觉腹胀。
- 1.该病人术后麻醉未清醒时的卧位是
- A、去枕仰卧位，头偏向一侧
- B、半卧位
- C、平卧位
- D、头高斜坡卧位
- E、高半卧位
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- 2.该病人腹胀最可能的原因是
- A、肠梗阻
- B、腹痛
- C、胃肠蠕动受抑制
- D、禁食
- E、低钾血症
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- 3.术后护理措施正确的是
- A、绝对卧床休息
- B、平卧位
- C、高流量吸氧
- D、持续胃肠减压
- E、排气后开始恢复饮食
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- 4.预计该病人的术后拆线的时间是
- A、术后4～5日
- B、术后5～7日
- C、术后7～9日
- D、术后10日
- E、术后12日
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2、
患者男性，53岁。半年来排便次数增多，时有便意，便形变细，粪便表面附有暗红色血液；体重明显减轻，食欲差。拟诊断直肠癌，准备行手术治疗。
- 1.该患者拟施行的手术属于
- A、急症手术
- B、限期手术
- C、择期手术
- D、紧急手术
- E、普通手术
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- 2.下列术前准备中，不恰当的是
- A、术前练习并掌握深呼吸运动
- B、补充热量和膳食纤维
- C、术前指导患者床上活动的方法
- D、预防性应用抗生素
- E、术前1天做好肠道准备
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- 3.该患者术日晨的护理内容不包括
- A、留置导尿管
- B、放置胃管
- C、用温盐水洗胃
- D、遵医嘱术前给药
- E、取下活动的义齿、发夹等
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3、男性，32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时，腹肌强直，满腹压痛，反跳痛。做好术前准备，剖腹探查，行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时，已排尿3次，但每次尿量少，约数毫升。
- 1.该病人可能出现了
- A、尿频
- B、尿潴留
- C、尿失禁
- D、尿路感染
- E、肾积水
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- 2.引起该病人现有问题的可能原因不包括
- A、麻醉的影响
- B、排尿反射抑制
- C、切口疼痛
- D、不适应卧床体位
- E、补液量过多
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- 3.目前首选的护理措施是
- A、诱导排尿
- B、减慢输液滴速
- C、控制液体入量
- D、导尿
- E、肌内注射氨甲酰胆碱
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- 4.术后拔除胃肠减压管最重要的指征是
- A、无明显腹胀
- B、无恶心、呕吐
- C、腹痛减轻
- D、肛门排气
- E、病人食欲恢复
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- 5.若此病人术后第6天出现顽固性呃逆，应警惕的是
- A、切口感染
- B、肺不张
- C、膈下感染
- D、急性胃扩张
- E、肠梗阻
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4、
患者女性，42岁。转移性右下腹痛14小时，检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T 38.4℃，患者自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。
- 1.考虑该患者可能存在
- A、切口裂开
- B、切口疼痛
- C、腹腔脓肿
- D、切口感染
- E、肺炎
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- 2.目前较为合适的处理方法是
- A、拆除局部缝线，撑开伤口
- B、应用大剂量抗生素
- C、局部热敷
- D、用碘伏消毒伤口
- E、加强营养支持，促进愈合
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- 3.经处理后切口愈合，该类切口的愈合属于
- A、Ⅰ类甲级
- B、Ⅱ类乙级
- C、Ⅲ类丙级
- D、Ⅰ类乙级
- E、Ⅱ类丙级
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- 4.引起术后切口感染的原因除外
- A、脓肿切开引流
- B、全身抵抗力差
- C、切口血肿
- D、细菌污染
- E、异物
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- 5.预防术后切口感染的措施不正确的是
- A、合理使用抗生素
- B、保证足够的营养素
- C、术前处理使腹压突然升高的疾病
- D、术中严格无菌操作
- E、术中彻底止血
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5、患者，男性，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。
- 1.从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是
- A、焦虑
- B、知识缺乏
- C、有感染的危险
- D、活动无耐力
- E、营养失调，低于机体需要量
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- 2.特殊的术前准备是
- A、术前禁食禁水
- B、术前1～2日进流质
- C、术前2～3日起每晚温盐水洗胃
- D、术前晚肥皂水灌肠
- E、术日晨插胃管
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- 3.术后饮食指导正确的是
- A、术后第1日流质，2日后改半流质
- B、术后第2日流质，5日后改半流质
- C、术后禁食2～3天，肛门排气后可进流质
- D、肛门排气后，可进半流质
- E、不必限制饮食
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