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外科护理(正高)

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患儿男,6岁。7天前因胸部瘙痒而搔抓并出现轻微红肿,5天前局部出现水疱,并伴有畏寒、发热不适而入院。体检:T39℃,BP90/60mmHg,R18次/分钟。急性病容,各系统检查正常。皮肤科检查:颈及前胸部可见多个直径1~2cm的水疱,水疱壁较松弛,疱液上方清澈下方混浊呈半月状,胸部还有片状糜烂面,并有渗出,局部附有黄色脓痂。

为明确诊断,该患儿应做的检查是

  • A、大便常规
  • B、药敏试验
  • C、血常规
  • D、血培养
  • E、尿常规
  • F、脓液细菌培养
正确答案:B,C,D,F

提示:实验室检查:血WBC9.0×10/L,中性粒细胞比例80%。该患儿最可能的医疗诊断是

  • A、水痘
  • B、疣
  • C、单纯疱疹
  • D、带状疱疹
  • E、湿疹
  • F、大疱性脓疱疮
正确答案:F

该患儿目前的护理诊断是

  • A、潜在并发症 败血症
  • B、营养失调
  • C、舒适的改变
  • D、体温过高
  • E、疼痛
  • F、恐惧
正确答案:A,B,C,D

对该患儿的护理措施,正确的是

  • A、提供相关知识,减轻患者及家属的焦虑程度
  • B、乙醇擦浴,降低体温
  • C、对较大的脓疱应抽取脓液
  • D、剪短患儿的指甲,避免过度搔抓皮肤
  • E、用过的物品要及时清洗、煮沸或日光曝晒消毒
  • F、监测生命体征和临床变化,警惕并发症的发生
正确答案:A,B,C,D,E,F
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