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外科护理(正高)[049]

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男性患者,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

此时最重要的护理措施是

  • A、平卧位
  • B、定时测量血压
  • C、置热水袋保暖
  • D、测每小时尿量
  • E、遵医嘱补液
  • F、保暖

在等待配血期间,静脉输液宜选

  • A、生理盐水
  • B、5%葡萄糖盐水
  • C、平衡盐溶液
  • D、5%碳酸氢饷
  • E、5%葡萄糖溶液
  • F、5%葡萄糖氯化钠溶液

该患者进入微循环衰竭期不会出现的特征性表现为

  • A、精神紧张
  • B、黏膜出现瘀点
  • C、尿量减少
  • D、血压增高
  • E、全身广泛出血
  • F、尿量增多

此患者的休克指数为

  • A、0.5
  • B、1.0
  • C、1.5
  • D、2.0
  • E、2.5
  • F、3.0
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