妇产科护理(副高)

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妊娠滋养细胞疾病患者的护理(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:12.00分
  • 总题数:2题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 患者女性,41岁。停经后阴道不规则流血2个月,伴有头痛、恶心、呕吐,诊断为绒癌脑转移收入院。入院后,胸片检查示:肺部有半透明小圆形阴影;阴道有少量不规则流血,咳嗽、痰中带血10天。患者孕4产1,顺产1次,人工流产3次,末次妊娠2年前。护理查体:生命体征平稳,阴道有血性分泌物,咳嗽,痰中带血,现无头痛、恶心、呕吐。患者不相信自己诊断为绒癌。
  • 1.关于诊断绒癌的最可靠依据,下列叙述正确的是( )
  • A、阴道可见紫蓝色结节
  • B、胸部X线平片可见转移阴影
  • C、刮宫术后血hCG值持续阳性不转阴
  • D、卵巢黄体囊肿持续不消失
  • E、子宫病理学检查,仅见滋养细胞而无绒毛结构
  • F、有肺转移
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  • 2.对该患者,护士应提供的护理措施有( )
  • A、心理护理
  • B、严密观察病情
  • C、卧床休息
  • D、观察颅内压增高的症状
  • E、记出入量
  • F、采取必要的措施预防跌倒
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  • 3.【提示】护士在巡视病房时,发现患者出现暂时性失语、失明,伴有偏瘫、抽搐症状。护士此时应采取的急救处理措施是( )
  • A、立即通知医生,防止患者发生抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等
  • B、降低颅内压,遵医嘱应用甘露醇或山梨醇
  • C、镇静,遵医嘱应用地西泮、巴比妥或哌替啶等药物
  • D、及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱
  • E、紧急行鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)
  • F、立即给予化疗
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  • 4.【提示】经及救处理,患者病情稳定。医生开具医嘱,开始给予患者行静脉化疗。关于对化疗患者的健康教育内容,下列叙述正确的是( )
  • A、尽量少进食,以免发生恶心呕吐
  • B、保持皮肤湿润、以免发生干性皮炎
  • C、绝对卧床休息
  • D、化疗期间尽量不洗澡,以免发生上呼吸道感染
  • E、根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化的食物
  • F、指导饭前、饭后漱口,以免发生口腔溃疡
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  • 5.对化疗患者,实施保护性隔离的指征,是指白细胞计数低于( )
  • A、1.0×10/L
  • B、2.0×10/L
  • C、3.0×10/L
  • D、4.0×10/L
  • E、4.5×10/L
  • F、5.0×10/L
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  • 6.对该患者,护士应提供的护理措施有( )
  • A、心理护理
  • B、健康教育
  • C、用药护理
  • D、病情观察
  • E、药物毒副反应护理
  • F、教会患者化疗时的自我护理
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2、 患者女性,30岁,已婚,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天收入院治疗。入院后给予护理查体:患者生命体征平稳,阴道有血性分泌物,咳嗽、咳血丝,患者希望尽快检查以明确诊断。
  • 1.该患者入院后,首先要做的检查是( )
  • A、hCG测定
  • B、头颅CT
  • C、腹部平片
  • D、胸部X线平片
  • E、血常规
  • F、白带常规
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  • 2.【提示】患者胸片X线平片显示:左上肺数个圆形小阴影,血hCG300kU/L,该患者最可能的诊断是侵蚀性葡萄胎。患者想了解侵蚀性葡萄胎转移的途径及下一步应如何治疗。关于侵蚀性葡萄胎的最主要转移途径,下列叙述正确的是( )
  • A、直接蔓延
  • B、淋巴转移
  • C、血行转移
  • D、直接蔓延和种植
  • E、直接蔓延和淋巴转移
  • F、血性转移和淋巴转移
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  • 3.目前治疗侵蚀性葡萄胎的最主要方法是( )
  • A、化疗
  • B、放疗
  • C、子宫全切术
  • D、化疗+子宫全切术
  • E、化疗+放疗
  • F、放疗+子宫全切术
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  • 4.【提示】当晚,护士巡视病房时,发现患者出现右下腹痛,恶心、呕吐,并伴有头晕、乏力、口干、心慌,体温正常。此时,护士应立即采取的护理措施是( )
  • A、监测血压、脉搏
  • B、急查血常规
  • C、建立静脉通路,补液
  • D、急诊B超检查
  • E、全腹MRI检查
  • F、配血
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  • 5.【提示】患者病情稳定后,遵医嘱给予患者静脉化疗,对患者进行有关化疗方面的知识宣教指导,要求减少探视。化疗后患者复查血常规,白细胞为0.9×10/L,给予实施保护性隔离。对患者实施保护性隔离的目的,主要是预防( )
  • A、消化道反应
  • B、口腔溃疡
  • C、腹泻、腹痛
  • D、感染
  • E、血管损伤
  • F、心、肺、肾的损害
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  • 6.【提示】患者化疗结束后,医嘱准予出院,护士向患者讲解出院后的注意事项,要求定期随诊。出院后,患者在随访时,最重要的检查项目是( )
  • A、月经是否正常
  • B、妇科B超
  • C、胸部正侧位X线平片
  • D、血hCG定量测定
  • E、妇科检查
  • F、腹部CT
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