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妇产科护理(副高)

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患者女性,41岁。停经后阴道不规则流血2个月,伴有头痛、恶心、呕吐,诊断为绒癌脑转移收入院。入院后,胸片检查示:肺部有半透明小圆形阴影;阴道有少量不规则流血,咳嗽、痰中带血10天。患者孕4产1,顺产1次,人工流产3次,末次妊娠2年前。护理查体:生命体征平稳,阴道有血性分泌物,咳嗽,痰中带血,现无头痛、恶心、呕吐。患者不相信自己诊断为绒癌。

关于诊断绒癌的最可靠依据,下列叙述正确的是( )

  • A、阴道可见紫蓝色结节
  • B、胸部X线平片可见转移阴影
  • C、刮宫术后血hCG值持续阳性不转阴
  • D、卵巢黄体囊肿持续不消失
  • E、子宫病理学检查,仅见滋养细胞而无绒毛结构
  • F、有肺转移
正确答案:E

对该患者,护士应提供的护理措施有( )

  • A、心理护理
  • B、严密观察病情
  • C、卧床休息
  • D、观察颅内压增高的症状
  • E、记出入量
  • F、采取必要的措施预防跌倒
正确答案:A,B,C,D,E,F

【提示】护士在巡视病房时,发现患者出现暂时性失语、失明,伴有偏瘫、抽搐症状。护士此时应采取的急救处理措施是( )

  • A、立即通知医生,防止患者发生抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等
  • B、降低颅内压,遵医嘱应用甘露醇或山梨醇
  • C、镇静,遵医嘱应用地西泮、巴比妥或哌替啶等药物
  • D、及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱
  • E、紧急行鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)
  • F、立即给予化疗
正确答案:A,B,C,D

【提示】经及救处理,患者病情稳定。医生开具医嘱,开始给予患者行静脉化疗。关于对化疗患者的健康教育内容,下列叙述正确的是( )

  • A、尽量少进食,以免发生恶心呕吐
  • B、保持皮肤湿润、以免发生干性皮炎
  • C、绝对卧床休息
  • D、化疗期间尽量不洗澡,以免发生上呼吸道感染
  • E、根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化的食物
  • F、指导饭前、饭后漱口,以免发生口腔溃疡
正确答案:E,F

对化疗患者,实施保护性隔离的指征,是指白细胞计数低于( )

  • A、1.0×10/L
  • B、2.0×10/L
  • C、3.0×10/L
  • D、4.0×10/L
  • E、4.5×10/L
  • F、5.0×10/L
正确答案:A

对该患者,护士应提供的护理措施有( )

  • A、心理护理
  • B、健康教育
  • C、用药护理
  • D、病情观察
  • E、药物毒副反应护理
  • F、教会患者化疗时的自我护理
正确答案:A,B,C,D,E,F
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