试题预览
1、
患者女性，30岁。葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。
- 1.为确诊首要的检查是
- A、血HCG测定
- B、盆腔检查
- C、B超
- D、胸部X线片
- E、诊断性刮宫
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- 2.如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变，应考虑为
- A、侵蚀性葡萄胎
- B、绒毛膜癌
- C、持续性葡萄胎
- D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
- E、子宫内膜癌
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- 3.若连续测定HCG，呈下降曲线，正确的处理是
- A、继续随访至3个月
- B、需随访至2年
- C、预防性化疗
- D、胸部X线片
- E、可视为治愈
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- 4.若连续测定HCG曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是
- A、直接化疗
- B、继续随访
- C、预防性化疗
- D、直接手术
- E、为明确诊断行诊断性刮宫
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2、赵女士，27岁，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛。查体：轻度贫血貌，宫底脐下一横指，未触及胎体，未闻及胎心音。
- 1.最可能的诊断是（ ）。
- A、双胎妊娠
- B、先兆流产
- C、葡萄胎
- D、羊水过多
- E、前置胎盘
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- 2.如需鉴别诊断，首选的辅助检查是（ ）。
- A、B超检查
- B、组织学检查
- C、血β-HCG测定
- D、分段诊刮
- E、X线检查
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3、李女士，23岁，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
- 1.本病例最可能的医疗诊断是
- A、双胎妊娠
- B、妊娠合并子宫肌瘤
- C、妊娠合并卵巢囊肿
- D、先兆流产
- E、葡萄胎
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- 2.一旦以上诊断明确，首选的处理方法是
- A、化疗
- B、止血
- C、抗生素控制感染
- D、清宫术
- E、全子宫切除术
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- 3.病人经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为
- A、1年
- B、2年
- C、3年
- D、4年
- E、5年
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- 4.此病人出院后的随访时间为
- A、3个月
- B、6个月
- C、1年
- D、2年
- E、5年
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- 5.下列不属于此病人定期随访观察的项目是
- A、阴道脱落细胞涂片检查
- B、询问有无咯血及阴道流血
- C、必要时进行脑部CT检查
- D、测尿中的HCG值
- E、必要时行胸部X线检查
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4、范女士，33岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。
- 1.为确诊首要的检查项目是（ ）。
- A、血β-HCG测定
- B、盆腔检查
- C、B超检查
- D、X线胸片检查
- E、诊断性刮宫
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- 2.若连续测定血β-HCG量呈曲线下降，正确的处理是（ ）。
- A、继续随访至3个月
- B、需随访至2年
- C、预防性化疗
- D、X线胸片检查
- E、可视为治愈
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- 3.若连续测定血β-HCG量呈曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是（ ）。
- A、继续随访
- B、化疗
- C、预防性化疗
- D、直接手术
- E、行诊断性刮宫
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5、患者，女性，27岁。停经10周，阴道反复出血，HCG异常升高，确诊葡萄胎收入院，行清宫术2次，HCG降至阴性，出院。
- 1.护士给患者及家属讲解出院后的随访计划，最后请其复述一遍，发现理解有误的是
- A、开始每月1次，共6次
- B、接着每3个月1次，共6次
- C、至少随访2年
- D、3个周内严格避孕
- E、随访HCG、妇科检查、肺部摄片
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- 2.患者向护士咨询为什么要坚持避孕，护士回答其最主要的目的是
- A、促进子宫内膜的修复
- B、避免再次妊娠导致疾病复发
- C、有利于夫妇双方调整心态
- D、近期妊娠可致子宫破裂
- E、再次妊娠不易与疾病复发相鉴别
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- 3.患者第5次随访时发现2个阴道转移性结节，再次入院治疗。护士为患者指定的护理措施不包括
- A、严格记录24h出入量
- B、动作轻缓，以免结节破溃
- C、尽量较少增加腹压动作
- D、给予高蛋白、高热量饮食
- E、严格禁止行阴道内冲洗
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